Autor: jorgelbritog@gmail.com

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) representa um dos maiores desafios de saúde pública no Brasil, com impacto ainda mais expressivo em regiões socialmente vulneráveis e geograficamente afastadas, como o Norte do país. Além do controle glicêmico, aspectos como capacidade funcional e qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) vêm ganhando destaque por refletirem de forma mais ampla como a doença afeta o cotidiano das pessoas.

Um estudo realizado em Tocantinópolis (TO) investigou justamente essas dimensões em adultos com DM2 acompanhados na atenção primária à saúde.

Por que avaliar qualidade de vida e funcionalidade?

Embora o tratamento do DM2 tradicionalmente foque em medicamentos e controle metabólico, fatores como nível de atividade física, bem-estar psicológico e relações sociais influenciam diretamente a evolução da doença, a adesão ao tratamento e o risco de complicações. Avaliar essas dimensões permite identificar lacunas no cuidado oferecido, especialmente em regiões com menor acesso a recursos de saúde.

Como o estudo foi conduzido?

Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, com 99 adultos diagnosticados com DM2, atendidos em unidades básicas de saúde de Tocantinópolis, no Norte do Brasil.

Os instrumentos utilizados foram:

• International Physical Activity Questionnaire (IPAQ): para avaliar a capacidade funcional e o nível de atividade física
• WHOQOL-bref: para mensurar a qualidade de vida relacionada à saúde
• Coleta de dados sociodemográficos e clínicos, seguida de análises estatísticas descritivas e testes de correlação

Principais resultados

A amostra foi composta majoritariamente por mulheres (71%), com idade média de 58,7 anos. Os resultados revelaram um cenário preocupante:

• Baixa capacidade funcional: a maioria dos participantes apresentou níveis reduzidos de atividade física
• Qualidade de vida comprometida: os domínios físico e psicológico do WHOQOL-bref tiveram os menores escores
• Domínio social preservado: as melhores pontuações foram observadas no aspecto social, sugerindo suporte familiar ou comunitário
• Associação significativa: níveis mais baixos de atividade física estiveram associados a piores escores de qualidade de vida, especialmente nos domínios físico e psicológico

O que esses achados indicam?

Os resultados mostram que pessoas com DM2 atendidas na atenção primária em regiões do Norte do Brasil convivem não apenas com a doença, mas também com limitações funcionais importantes e impactos negativos no bem-estar físico e emocional. A relação direta entre sedentarismo e pior qualidade de vida reforça o papel central da atividade física como estratégia terapêutica.

Implicações para a atenção primária à saúde

O estudo evidencia a necessidade de estratégias integradas de cuidado, que vão além do tratamento medicamentoso, incluindo:

• Programas estruturados de promoção da atividade física
• Ações de apoio psicológico e emocional
• Abordagens interdisciplinares adaptadas à realidade de regiões remotas e de baixo recurso
• Leitura original no link abaixo

https://www.researchgate.net/publication/394746912_Living_with_Diabetes_Quality_of_Life_and_Functional_Impairment_among_Adults_with_Type_2_Diabetes_in_Northern_Brazil

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O exercício físico é um pilar essencial no controle do diabetes tipo 2 e da hipertensão, mas diferentes métodos podem gerar respostas distintas no organismo. Um novo estudo investigou como duas modalidades — exercício contínuo moderado (MICE) e exercício intervalado moderado (MIIE) — afetam glicemia, função endotelial e pressão arterial logo após a sessão.

Como o estudo foi feito

Doze adultos com T2DM e hipertensão participaram de três sessões de 30 minutos cada:

• MICE: caminhada/trote contínuos a 50% do VO₂peak
• MIIE: 3 min a 60% + 3 min a 40% do VO₂peak
• Controle: repouso por 30 min

Os pesquisadores mediram glicemia, pressão arterial e função endotelial (via FMD).

Principais resultados

1. Função vascular
O MIIE foi o destaque: aumentou a FMD de 3,59% para 6,73%, indicando melhora mais expressiva da função endotelial.
O MICE também ajudou, mas com efeito menor.
Contra o grupo controle, o MIIE foi claramente superior.

2. Hipotensão pós-exercício
Nenhum dos métodos mostrou diferença relevante na queda da pressão arterial após a sessão.
Ou seja, o fenômeno ocorre, mas não depende muito do tipo de treino.

3. Glicemia
Ambas as modalidades reduziram a glicose, mas o MIIE foi mais eficiente:

• MIIE: queda de ~210 para 127 mg/dL
• MICE: também reduziu, porém de forma mais moderada
  O grupo controle também apresentou leve redução, mas muito menor.

O que isso significa na prática?

Tanto o exercício contínuo quanto o intervalado são boas escolhas para melhorar a saúde vascular e reduzir a glicemia em diabéticos com hipertensão.
Mas se houver necessidade de maximizar o impacto vascular e baixar mais a glicose, o MIIE pode ser a melhor opção.

Como não houve diferença na hipotensão pós-exercício, a escolha da modalidade pode considerar preferência pessoal, limitação física e aderência.

Conclusão

O estudo reforça que sessões curtas, moderadas e bem estruturadas já geram efeitos positivos imediatos para pessoas com diabetes tipo 2 e hipertensão.
O MIIE leva vantagem em alguns marcadores, mas o MICE segue sendo uma estratégia segura, acessível e eficaz.

Citação principal

Acute endothelial, blood pressure, and glycemic responses after aerobic sessions in type-2 diabetic with hypertension: A double-blinded randomized study

https://www.researchgate.net/publication/385180228_Acute_endothelial_blood_pressure_and_glycemic_responses_after_aerobic_sessions_in_type-2_diabetic_with_hypertension_A_double-blinded_randomized_study

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Com a pandemia, muitos pacientes com diabetes tipo 2 tiveram que abandonar o treino presencial. A solução encontrada? O tele-exercício. Mas ele funciona tão bem quanto o treino tradicional? Um estudo recente analisou essa questão — e os resultados foram animadores.

O estudo

Pesquisadores avaliaram um programa de treinamento funcional remoto por 12 semanas, com duas sessões semanais de 60 minutos. Os participantes mediam a glicemia antes e depois do treino, permitindo comparar as respostas com dados de um programa presencial realizado antes da pandemia.

O que encontraram

Tanto no formato remoto quanto presencial, houve queda significativa da glicose após cada sessão.

• Treino presencial: redução média de 24,5 mg/dL
• Tele-exercício: redução média de 21,1 mg/dL

Mesmo com menor frequência semanal, o tele-exercício mostrou impacto semelhante no controle glicêmico — uma surpresa positiva para quem imaginava que o presencial seria muito superior.

Por que isso importa?

O tele-exercício amplia o acesso à prática física para pessoas com T2DM que têm pouca mobilidade, dificuldade de deslocamento ou precisam evitar ambientes cheios. Ele também oferece flexibilidade e pode ser adaptado às necessidades individuais, mantendo eficácia mesmo à distância.

Conclusão

O tele-exercício se confirma como uma estratégia prática, segura e eficiente para controlar a glicemia em diabéticos tipo 2. Com bons resultados mesmo com menos sessões semanais, ele surge como uma alternativa real para quem não pode treinar presencialmente.

Se o objetivo é controlar a glicemia sem depender de academia, essa modalidade pode ser o caminho.

Citação principal

Is a 12-week home-based functional teletraining for individuals with type 2 diabetes an alternative for blood glucose control?

https://www.researchgate.net/publication/381378128_Is_a_12-week_home-based_functional_teletraining_for_individuals_with_type_2_diabetes_an_alternative_for_blood_glucose_control

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Melhorar o pace, correr por mais tempo e aumentar a capacidade aeróbica são metas comuns entre corredores. Uma revisão sistemática recente mostrou que a chave para evoluir pode estar em algo simples, mas decisivo: como você distribui o volume semanal de treino durante a fase preparatória.

Por que o volume importa tanto

O volume semanal — quantos quilômetros você acumula — influencia diretamente o VO2max e o desempenho em testes de tempo. A revisão analisou sete estudos envolvendo 120 corredores recreacionais, com média de 27 anos, VO2max de 47,4 ml/kg/min e histórico em provas de rua.

As intervenções duraram cerca de 10 semanas e começaram com aproximadamente 30 km semanais. O objetivo era entender até que ponto ajustes no volume poderiam gerar impacto real na performance.

O que os pesquisadores descobriram

A conclusão foi clara:
➡️ Aumentar o volume em até 42% ao longo da fase preparatória melhora significativamente o VO2max e a performance em testes de tempo.

Esse crescimento progressivo permite adaptações fisiológicas importantes — mais eficiência cardiovascular, melhor uso de oxigênio e maior resistência — tudo isso sem elevar excessivamente o risco de lesões, desde que o aumento seja planejado.

Diferentes métodos contribuíram para esses ganhos:

• HIIT: acelera melhorias no VO2max e na resistência.
• Treino ondulatório: alterna intensidades e evita platôs.
• Linear e reverso: manipulam volume/intensidade ao longo das semanas.
• Sprints: estimulam potência e explosão para provas curtas.

Ou seja, não é só correr mais — é estruturar melhor o treinamento.

Como aplicar na prática

Se seu objetivo é evoluir na corrida, use estas diretrizes:

1. Aumente o volume com estratégia – nada de saltos bruscos. Um crescimento de até 42% ao longo da preparação é suficiente para gerar progresso consistente.
2. Misture estímulos – combine sessões longas, HIIT, ondulatórios e sprints.
3. Acompanhe seu desempenho – monitore VO2max, tempos de 1 km e 10 km.
4. Descanse de verdade – sem recuperação, não há adaptação.

Em resumo

Crescer o volume de treino com inteligência e variar os métodos é o caminho mais seguro e eficiente para melhorar o VO2max e correr mais rápido. O progresso não vem só do número de quilômetros, mas de como você distribui esses quilômetros ao longo da semana.

Baseado em:
Effect of aerobic training volume on VO2max and time trial of runners: A systematic review.

https://www.researchgate.net/publication/382821766_Effect_of_aerobic_training_volume_on_VO_2max_and_time_trial_of_runners_A_systematic_review

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