O diabetes tipo 1 é uma condição crônica que exige um monitoramento constante dos níveis de glicose no sangue, além de cuidados com a alimentação e a prática de atividade física. Embora o exercício físico seja amplamente recomendado como parte do tratamento para o diabetes, os efeitos dos diferentes tipos de exercício sobre a glicose e a saúde cardiovascular podem variar, especialmente considerando as diferenças biológicas entre homens e mulheres. .
Metodologia do Estudo: A Comparação Entre Exercícios Aeróbicos e de Força
Os participantes realizaram três tipos de exercícios: um exercício aeróbico (AE), e duas versões de exercícios de força (SEA e SEB), todos com a mesma duração (30 minutos) e intensidade moderada. Durante cada sessão, vários parâmetros foram medidos antes (PRE), imediatamente após (POST-0) e 20 minutos depois (POST-20) do exercício. Esses parâmetros incluíram: frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e diastólica, produto duplo (DP) e níveis de glicose no sangue (BG). Além disso, os participantes foram solicitados a avaliar sua percepção de esforço (RPE) e o nível de prazer durante os exercícios.
A escolha de medir a glicose capilar é relevante, pois um dos maiores desafios para pacientes com diabetes tipo 1 é o controle da glicemia, que pode ser influenciado pela prática de exercícios. O produto duplo (DP) é um indicador cardiovascular utilizado para medir a carga de trabalho do coração, e a pressão arterial é um parâmetro importante, visto que o diabetes aumenta o risco de complicações cardiovasculares.
Resultados: A Influência do Sexo nas Respostas Glicêmicas
Os resultados do estudo foram surpreendentes ao mostrar diferenças significativas entre homens e mulheres na resposta glicêmica após a realização do exercício aeróbico (AE). Os homens apresentaram uma redução nos níveis de glicose no sangue (BG) imediatamente após o exercício (POST-0) e 20 minutos depois (POST-20), enquanto as mulheres não mostraram essa mesma redução. Além disso, os níveis de glicose pós-exercício nos homens foram significativamente mais baixos do que nas mulheres, tanto após o AE quanto nas sessões de exercícios de força.
Embora os níveis de glicose tenham diminuído em ambos os sexos após os exercícios de força, a redução foi mais acentuada nos homens. No entanto, é importante destacar que nenhuma dessas mudanças causou episódios de hipoglicemia, um risco importante para indivíduos com diabetes tipo 1, o que é um achado positivo para a segurança do exercício físico em pacientes com essa condição.
A Percepção de Esforço e o Prazer Durante os Exercícios
Outro aspecto importante do estudo foi a análise da percepção de esforço (RPE) e do prazer (enjoyment) durante os exercícios. Os resultados mostraram que os níveis de prazer e a percepção de esforço foram semelhantes entre as sessões de exercício aeróbico e de força. Isso sugere que, independentemente do tipo de exercício, os pacientes com diabetes tipo 1 tendem a experimentar níveis semelhantes de prazer e esforço durante a atividade física. Esse é um dado valioso, pois o prazer na prática de exercício é um fator importante para a adesão a longo prazo a programas de atividade física, especialmente em uma população com necessidades de manejo contínuo da doença.
Implicações para o Tratamento e Recomendações Futuros
Essa diferença nas respostas glicêmicas entre os sexos sugere que as recomendações de exercício para pacientes com diabetes tipo 1 podem precisar ser ajustadas de acordo com o sexo do paciente, levando em consideração essas variabilidades fisiológicas. Além disso, os achados sobre a segurança do exercício, sem a ocorrência de hipoglicemia, oferecem um respaldo positivo para que profissionais de saúde recomendem atividades físicas para esse grupo, promovendo benefícios sem riscos.
Sex-related glycemic changes after intensity- and duration- matched aerobic and strength exercise sessions in type 1 diabetes: A randomized cross-sectional study
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